Osteocondroza cervicală la femei

Osteocondroza coloanei cervicale (CS) este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului musculo-scheletic. În fiecare an, medicii diagnostichează această boală din ce în ce mai des, iar cursul ei devine mai grav. Conform statisticilor, la femei, modificările degenerative-distrofice ale coloanei superioare apar mai des, mai ales la pacientele aflate în perioada postmenopauză. Principalele simptome ale osteocondrozei cervicale la femei sunt durerea, mobilitatea limitată și insuficiența cerebrovasculară, iar acest lucru este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Pentru a vă proteja de consecințele periculoase ale patologiei, trebuie să începeți tratamentul acesteia în stadiile incipiente. Este important să se efectueze o terapie complexă și să se schimbe stilul de viață pentru a opri distrugerea segmentelor coloanei vertebrale și a preveni complicațiile grave.

Dezvoltarea bolii

Coloana cervicală este cea mai vulnerabilă la diferite leziuni și modificări degenerative. Acest lucru se datorează faptului că acest segment este cel mai mobil, iar mușchii de aici sunt slabi. Vertebrele cervicale mici suportă sarcini grele în fiecare zi, ceea ce duce la distrugerea treptată a discurilor intervertebrale. Vertebrele pun presiune una pe cealaltă, ceea ce face ca plăcuțele cartilajului dintre ele să piardă mult lichid și să înceapă să se degradeze și să se deformeze.

În plus, osteocondroza coloanei cervicale se dezvoltă din cauza nutriției insuficiente a țesutului cartilajului. Și canalul spinal din această zonă este îngust, deci este adesea comprimat, ceea ce provoacă simptome neurologice.

Patologia la femei în stadiile incipiente se manifestă prin greutate în partea din spate a capului, furnicături în mâini etc. Pacienții confundă adesea primele semne ale bolii cu oboseala.

Există un număr mare de vase de sânge și rădăcini nervoase situate în zona gâtului; atunci când sunt comprimate, pot apărea și tulburări neurologice. Este deosebit de periculos dacă un disc sau vertebre deformate comprimă artera vertebrală, care furnizează părți importante ale creierului. Când este comprimat, coordonarea mișcărilor este afectată, o femeie își poate pierde echilibrul, vederea și auzul se deteriorează, iar riscul de accident vascular cerebral crește.

Referinţă.Conform statisticilor, cel mai adesea osteocondroza cervicală se găsește la pacienții cu vârsta cuprinsă între 25-40 de ani. Acest lucru se datorează unei scăderi masive a activității fizice și a muncii sedentare. Femeile sunt mai des diagnosticate cu boala decât bărbații, deoarece au vertebre mai fragile și țesut osos subțire.

Medicii disting 4 etape ale osteocondrozei coloanei vertebrale:

• Etapa 1– discul intervertebral își pierde o parte din umiditate, înălțimea scade, iar pe inelul fibros (coaja exterioară) pot apărea fisuri. Acesta este stadiul condrozei cervicale, care este dificil de identificat, deoarece are simptome neexprimate. Gâtul obosește rapid, există disconfort, greutate în zona afectată, uneori apare o ușoară durere care trece rapid.
• Etapa 2– fisurile pe suprafața discului cresc, nucleul pulpos (conținutul de gel al discului) se deplasează și poate ieși prin zonele deteriorate. Așa apar proeminențe ale căptușelii cartilajului, care pot comprima măduva spinării și rădăcinile acesteia. Apar periodic durere severă, slăbiciune, mobilitate limitată și pot apărea amorțeli ale feței, gâtului, umerilor și brațelor.
• Etapa 3– proeminența sparge învelișul extern al discului, formând astfel o hernie. Durerea devine mai accentuată, iar tulburările neurologice sunt prezente.
• Etapa 4– discul este aproape complet distrus, vertebrele se freacă unele de altele, iar pe marginile lor apar excrescențe osoase (osteofite), care sunt menite să stabilizeze segmentul deteriorat. Terminațiile nervoase, măduva spinării și vasele de sânge sunt încălcate. Articulațiile adiacente încep să fie deteriorate. Semnele clinice sunt pronunțate.

Cel mai ușor este să opriți modificările degenerative-distrofice în primele două etape ale osteocondrozei coloanei vertebrale. În etapa 3, tratamentul cuprinzător va ajuta la oprirea distrugerii ulterioare a segmentului spinal. În ultima etapă, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Cauze

Osteocondroza coloanei vertebrale este un proces complex și îndelungat, care de cele mai multe ori are mai multe cauze. În cele mai multe cazuri, patologia apare din cauza unui stil de viață sedentar, a alimentației proaste și a tulburărilor metabolice. Adesea boala apare din cauza rănirii sau din cauza îmbătrânirii naturale a organismului și a slăbirii apărării acestuia.

Medicii identifică principalele cauze ale osteocondrozei coloanei vertebrale la femei:

• Încălcarea proceselor metabolice.
• Stilul de viață pasiv.
• Predispozitie genetica.
• Tensiune musculară cronică în jurul segmentului cervical.
• Distorsiunea posturii.
• Deficiență de lichide și nutrienți în organism.
• Starea prelungită într-o poziție inconfortabilă (gâtul întins înainte și spatele cocoșat).
• Greutate excesivă.
• Purtarea frecventă a pantofilor cu toc înalt.
• CUMPĂRAT răni.
• Ridicarea obiectelor grele.
• Patologii autoimune.
• Stres frecvent, oboseală cronică.
• Hipotermie.
• Boli infecțioase.
• Gâtul prea lung sau scurt etc.

Toți acești factori provoacă malnutriția discurilor intervertebrale și duc la degenerarea acestora.

Osteocondroza cervicală feminină poate fi cauzată de patologii ale arterei vertebrale asociate cu predispoziție genetică, tulburări intrauterine și leziuni în timpul nașterii. Boala poate apărea din cauza reumatismului, tulburărilor endocrine, încărcării excesive pe segmentul cervical în timpul sarcinii și suprasolicitarii locale.

Important.Principala cauză a osteocondrozei cervicale la femei este menopauza, precum și modificările asociate cu această perioadă. În această etapă, concentrația de progesteron în organism scade, ceea ce este foarte important pentru țesutul osos. Probabilitatea unor modificări degenerative este asociată cu slăbirea în vârstă a mușchilor gâtului și slăbirea suportului vertebral în această zonă.

Simptome

Osteocondroza se caracterizează printr-un curs asemănător unui val, când perioada acută este înlocuită cu remisie. Exacerbarea poate fi cauzată de infecții, răni, hipotermie și efort prelungit pe gât.

Primele semne de osteocondroză cervicală la femei sunt durerile de cap, disconfortul și greutatea la nivelul gâtului. Este important să distingem în timp durerea cauzată de condroză de migrenă sau disfuncția autonomă.

Manifestările clinice ale osteocondrozei coloanei vertebrale la femei sunt cauzate de sindroame neurologice:

• Discalgia cervicală apare atunci când terminațiile nervoase sunt iritate de fragmente de căptușeală deteriorată a cartilajului. Apoi apare o crisma specifica la nivelul gatului, durere care devine mai accentuata la miscarea capului si dupa somn.
• Sindromul Scalenus este o consecință a deteriorării vaselor și nervilor plexului brahial și arterei subclaviei. Acest complex de simptome este însoțit de durere de la suprafața interioară a umărului până la mâna pe partea rănită. Membrul devine palid, rece, umflat și apare amorțeală. Durerea de gât se extinde până la spatele capului când pacienta întoarce capul.
• Sindromul de periartroză humerală – modificările distrofice afectează fibrele tendinoase care înconjoară umărul. Senzațiile dureroase de la gât iradiază către umăr și centura scapulară. Există o poziție forțată a gâtului - este înclinat spre partea afectată, iar umărul este ușor coborât.
• Sindromul arterei vertebrale - un vas de sânge este comprimat de fragmente de disc deteriorat sau de osteofite (în funcție de stadiul bolii). Pacientul se simte amețit și are dureri de cap, greață și uneori vărsături. Durerea este localizată în partea din spate a capului, coroană și tâmple.
• Cardiac – fasciculele nervoase ale măduvei spinării sunt deteriorate. Apar dureri de inimă și aritmie. Dacă C3 este deteriorat, durerea apare în jumătatea gâtului, limba se umflă, iar pacientul nu poate mesteca alimente în mod normal. Dacă C4 este rănit, atunci apare disconfort în zona centurii scapulare, a claviculei și a inimii. Când C5 este afectat, reacția dureroasă de la gât se extinde la centura scapulară, suprafața interioară a umărului. Iritația C6 provoacă durere de la gât și omoplat până la brâul umăr și se extinde pe tot brațul până la degetul mare. Dacă C7 este deteriorat, sindromul de durere se extinde la spatele centurii scapulare, afectând întreaga mână, inclusiv degetele arătător și mijlociu. Când C8 este comprimat, durerea se extinde din zona afectată la cot și degetul mic.

De asemenea, sfera emoțională a unei femei poate fi perturbată, poate apărea slăbiciune, ea devine anxioasă și sensibilă. Insomnia apare adesea, memoria și atenția sunt slăbite din cauza durerilor de cap obișnuite.

Simptomele accidentului vascular cerebral apar atunci când o femeie își aruncă brusc capul pe spate, îl înclină sau efectuează lucrări care stresează brațele și coloana cervicală, de exemplu, când sapă, pictează un tavan sau transportă obiecte grele.

Circulația cerebrală deficitară se manifestă prin amețeli, mers instabil, pete în fața ochilor, tinitus, slăbiciune și greață. La unii pacienți, vocea devine răgușită, uneori dispare și apare o durere în gât.

Osteocondroza în timpul menopauzei este însoțită de migrene, transpirație crescută a corpului în zona dintre gât și centura scapulară. Când artera vertebrală este comprimată, funcționarea sistemului cardiovascular este perturbată.

Dacă boala durează mult timp, atunci insuficiența circulatorie apare în centre importante care îndeplinesc funcții neuroendocrine. Datorită permeabilității crescute a pereților vasculari, se dezvoltă ateroscleroza arterelor cerebrale și cardiace.

Stabilirea diagnosticului

Dacă observați simptome de osteocondroză, atunci mergeți la un terapeut. După o examinare vizuală, specialistul vă va îndruma către un ortoped, vertebrolog sau neurolog.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica osteocondroza cervicală:

• Raze X ne permit să aflăm că vertebrele pacientului sunt deplasate, există osteofite pe marginile lor, distanța dintre vertebre a scăzut etc. Pentru aceasta, studiul se realizează în diferite planuri. Pentru a detalia modificările caracteristice, medicul face fotografii țintite.
• Scanarea CT a coloanei cervicale oferă informații detaliate despre modificările patologice ale vertebrelor. Această metodă vă permite să obțineți imagini tridimensionale pentru un studiu mai detaliat; este utilizată în cazurile severe de diagnosticare.
• RMN-ul este utilizat pentru a evalua cu exactitate starea țesuturilor moi (nervi, vase de sânge, ligamente, mușchi) din zona afectată.
• Electromiografia vă permite să verificați conductivitatea fibrei nervoase.

Medicii pot prescrie, de asemenea, o scanare cu ultrasunete (ecografia Doppler a arterelor principale ale creierului) pentru a determina starea fluxului sanguin în această zonă.

Tratament conservator

În stadiile incipiente, tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale la femei poate fi efectuat acasă. Cu toate acestea, un medic trebuie să elaboreze un regim de tratament. Este important să înțelegeți că acesta este un proces lung și este puțin probabil ca o recuperare completă să fie posibilă (în special pentru femeile în vârstă).

Tratamentul complex include:

• Luarea de medicamente.
• Utilizarea dispozitivelor ortopedice.
• Fizioterapie.
• Proceduri fizioterapeutice.
• Masaj, influență manuală.
• Tratamente alternative.

Metodele conservatoare vor ajuta la ameliorarea durerii, a inflamației, la normalizarea tonusului muscular, la îmbunătățirea proceselor metabolice, la nutriția segmentelor deteriorate ale coloanei vertebrale etc. Cu terapia în timp util, este posibilă oprirea modificărilor patologice.

Tratamentul osteocondrozei cervicale la femei se efectuează cu utilizarea de medicamente care vor ajuta la îmbunătățirea metabolismului cartilajelor dintre vertebre, ameliorează inflamația și durerea. Următoarele medicamente sunt utilizate în acest scop:

• AINS. Acestea vor ajuta la ameliorarea inflamației și a durerii de severitate ușoară sau moderată.
• Analgezice. Ameliorează durerea.
• Medicamente pentru îmbunătățirea circulației cerebrale.
• Relaxantele musculare ajută la ameliorarea spasmelor musculare.
• Condroprotectoare. Ele ajută la oprirea distrugerii discului, la îmbunătățirea proceselor metabolice și la accelerarea recuperării.
• Medicamente pe bază de magneziu.
• Nootropice. Ele stimulează funcționarea creierului prin normalizarea circulației sanguine a acestuia și au un efect sedativ ușor.

Referinţă.Pentru durerea intensă care nu este ameliorată cu medicamentele orale, blocadele terapeutice sunt utilizate, de exemplu, cu o soluție anestezică sau AINS.

Tratamentul poate fi suplimentat cu antiinflamatoare și analgezice sub formă de geluri, creme și unguente. Acestea vor fi eficiente în stadiul de remisie sau în combinație cu medicamente orale.

Decizia privind alegerea combinațiilor de medicamente este luată de medic. Specialistul va elabora un regim de medicamente și, de asemenea, va determina doza acestora. Este important să urmați recomandările sale, deoarece multe dintre medicamentele descrise mai sus pot duce la complicații periculoase.

În timpul etapei acute a osteocondrozei coloanei vertebrale, o femeie ar trebui să refuze activitatea fizică grea. Pentru a ușura segmentul cervical, trebuie să purtați un corset special (guler Schants), care va fixa vertebrele în poziția corectă. Acest dispozitiv este recomandat pentru utilizare în timpul muncii sedentare sau fizice grele.

Procedurile fizioterapeutice vor ajuta la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată:

• Terapia diadinamică.
• Magnetoterapia.
• Electroforeza cu un agent anestezic, glucocorticosteroid, proteolitic.
• Electroanalgezia.
• Iradierea ultravioletă etc.

Efectul terapeutic apare aproximativ după a treia ședință, apoi durerile de cap, tulburările de auz și vederea, amețelile slăbesc sau dispar, somnul se normalizează, iar starea generală se îmbunătățește.

Folosind tracțiunea subacvatică a segmentului cervical, puteți extinde distanța dintre vertebre, puteți elibera un nerv sau un vas de sânge de la compresie și puteți restabili poziția normală a vertebrelor.

Masajul va normaliza tonusul muscular și va reduce fluxul de lichid limfatic, care provoacă umflare. După mai multe ședințe, circulația sângelui în zona afectată se îmbunătățește.

Gimnastica terapeutică este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a osteocondrozei coloanei vertebrale. Terapia cu exerciții vă permite să întăriți mușchii gâtului slabi, care apoi vor prelua o parte din sarcina coloanei vertebrale și vor ajuta la oprirea sau încetinirea modificărilor degenerative. În timpul exercițiilor, circulația sângelui se îmbunătățește, procesele metabolice și nutriția discului sunt accelerate, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării lor.

Femeile ar trebui să facă exerciții fizice în fiecare zi. Ele constau în exerciții simple, dar eficiente. Complexul este format din întoarceri, înclinări ale capului în diferite direcții, precum și mișcări ale gâtului, în timpul cărora sunt folosite brațele. Aceste elemente pot fi efectuate acasă, dar numai după permisiunea medicului. Terapia fizică se efectuează numai în stadiul de remisie.

Tratamentul complex poate fi suplimentat cu reflexoterapie (acupunctură), hirudoterapie (tratament cu lipitori), înot etc.

Interventie chirurgicala

Operația este prescrisă în ultimele etape ale osteocondrozei măduvei spinării, care sunt însoțite de distrugerea gravă a structurilor osteocondrale. De asemenea, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată dacă metodele conservatoare sunt ineficiente sau canalul rahidian s-a îngustat semnificativ.

În cazurile de mai sus se efectuează o discectomie cervicală anterioară. În timpul procedurii, medicul imobilizează segmentul deteriorat al coloanei vertebrale și îndepărtează hernia care comprima nervul spinal. Apoi vertebrele între care discul a fost îndepărtat sunt topite. Dacă este necesar, spațiul dintre vertebre este umplut cu o inserție sintetică (cușcă).

După 3-5 zile pacientul este externat acasă. Perioada de reabilitare este de aproximativ 12 săptămâni. Pentru a accelera recuperarea, trebuie să luați medicamente, să purtați un corset, să duceți un stil de viață sănătos, să mergeți la proceduri fizioterapeutice și, în cele din urmă, să efectuați terapie cu exerciții fizice.

Recomandări de stil de viață

Pentru a scăpa rapid de simptomele neplăcute ale osteocondrozei și pentru a opri modificările degenerative-distrofice ale segmentului cervical, trebuie să vă ajustați stilul de viață. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să urmeze următoarele recomandări:

• Mergeți la plimbare în fiecare zi, evitați alergatul, săriturile și alte activități explozive.
• Nu transportați obiecte grele.
• Nu puteți sta mult timp; în cazuri extreme, purtați un corset și luați periodic o poziție orizontală.
• Efectuați acasă exerciții fizice speciale pentru mușchii spatelui.
• Dormi pe o saltea ortopedică și o pernă specială.
• Urmați o dietă, completați-vă dieta cu alimente bogate în magneziu, calciu (nuci, produse lactate, fructe de mare, leguminoase), precum și fibre vegetale, condroitină (jeleu de carne, jeleu). Evitați alimentele grase, prăjite, prea sărate și alcoolul. Medicul dumneavoastră vă va sfătui mai detaliat despre regulile nutriționale. Dar în orice caz trebuie să fie corect.

Hipotermia nu trebuie permisă; încălzirea va fi benefică în absența unui proces inflamator.

Complicații

În absența unui tratament în timp util pentru osteocondroza cervicală, o femeie poate experimenta următoarele consecințe ale patologiei:

• Probabilitatea unei proeminențe, care după ceva timp se transformă într-o hernie. Bulbul comprimă măduva spinării, precum și nervii acesteia, provocând tulburări neurologice.
• Osteofitele apar atunci când discul este grav deteriorat și irită nervii spinali și vasele de sânge.
• În cazuri avansate, este posibilă slăbirea severă a mușchilor gâtului sau paralizia incompletă, apoi capul atârnă involuntar în lateral sau înainte.
• Comprimarea arterelor vertebrale, circulația afectată în zona afectată. Această afecțiune poate provoca nevralgie (durere de-a lungul nervului), probleme de auz și vedere.
• Paralizia (incompletă sau completă) a mâinilor.
• Accident vascular cerebral etc.

Dacă o femeie abordează problema în stadiile incipiente ale osteocondrozei măduvei spinării, ea va putea preveni condițiile descrise mai sus.

Măsuri preventive

În mod ideal, prevenirea osteocondrozei coloanei vertebrale ar trebui făcută în perioada dezvoltării intrauterine. Viitoarea mamă trebuie să excludă factorii care afectează negativ dezvoltarea fătului: infecții, lipsa de oxigen, intoxicație. Dacă a existat o leziune la naștere, nou-născutul trebuie să fie supus unui tratament.

Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta osteocondroză a coloanei vertebrale, o femeie ar trebui să urmeze următoarele recomandări:

• Încărcați-vă coloana vertebrală uniform, de exemplu, transportați o încărcătură cu ambele mâini sau alternativ în dreapta și apoi în stânga.
• Nu ridica prea multă greutate singur.
• Încercați să evitați rănile gâtului și hipotermia.
• În timp ce lucrați în terenuri de grădină, faceți o pauză la fiecare 1, 5 ore și întindeți-vă să vă odihniți timp de 20 de minute.
• Alege pantofi cu talpa elastica care sa atenueze impacturile in timpul alergarii sau sariturii.
• Când stai pe perioade lungi de timp, folosește un scaun cu spătar înalt și tetiera sau poartă un corset.

De asemenea, este important să mănânci corect, să controlezi greutatea, să eviți stresul, să iei suplimente de vitamine din motive medicale și să tratezi cu promptitudine patologiile care pot provoca osteocondroză. În timpul etapei de remisie, se recomandă vizitarea sanatoriilor pentru a urma un curs de tratament.

Cel mai important

După cum puteți vedea, osteocondroza coloanei cervicale apare mai des la femei decât la bărbați, deoarece primii au vertebre mai fragile și țesut osos subțire. Pacienții din perioada postmenopauză sunt deosebit de susceptibile la patologie. Boala se manifestă prin durere, tulburări neurologice, precum și prin simptome periculoase ale accidentului vascular cerebral. Se recomandă începerea tratamentului în stadiile incipiente pentru a evita complicațiile periculoase ale osteocondrozei. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să ia medicamente, să își ajusteze stilul de viață, să participe la proceduri fizioterapeutice, să facă masaj, să facă kinetoterapie etc. Tratamentul chirurgical este indicat numai în cazuri avansate. Pentru a preveni patologia, trebuie să mențineți o activitate fizică moderată, să tratați cu promptitudine leziunile și bolile care pot provoca osteocondroză etc.